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關(guān)于將艾滋病抗病毒治療納入我區職工和居民
基本醫療保險門(mén)診特殊病病種管理的通知

藏醫保辦〔2023〕25號

各地（市）醫療保障局、自治區醫療保障服務(wù)中心，各有關(guān)定點(diǎn)醫療機構：

為進(jìn)一步做好我區艾滋病患者醫療保障工作，切實(shí)減輕患者醫療費用負擔，進(jìn)一步提升我區艾滋病防治工作成效，保障人民群眾健康。經(jīng)研究,決定將艾滋病抗病毒治療納入我區職工和居民基本醫療保險門(mén)診特殊病病種管理, 現將有關(guān)事宜通知如下：

一、保障對象范圍

凡參加我區基本醫療保險，經(jīng)定點(diǎn)醫療機構出具相關(guān)診斷證明，確診為艾滋病病毒感染和達到認定標準的患者。

二、醫療保障內容

被認定為艾滋病病毒感染的患者，在醫保定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫,按照國家規定的艾滋病診療規范進(jìn)行抗病毒治療時(shí),屬于醫保支付政策范圍內的藥品和檢查等醫療費用,按照職工或居民醫保現行門(mén)診特殊病保障政策報銷(xiāo)。

三、相關(guān)工作要求

各地（市）醫保部門(mén)要高度重視艾滋病患者救治工作，加強組織領(lǐng)導，落實(shí)工作責任,加大政策宣傳，強化監督管理,做好藥品供應保障,合理引導預期,確保政策措施落實(shí)落地。

（一）醫保部門(mén)要按規定及時(shí)結算和支付醫保費用, 按照醫保協(xié)議對定點(diǎn)醫療機構診療、用藥行為進(jìn)行審核、監督和管理，要嚴格信息數據管理和信息查詢(xún)授權,切實(shí)做好患者個(gè)人信息保密工作。

（二）定點(diǎn)醫療機構要按照醫保協(xié)議履行好門(mén)診特殊病服務(wù)管理工作，根據國家和自治區規定的艾滋病診療規范開(kāi)展臨床診療和用藥。同時(shí)，要加大醫保便民利民舉措的宣傳力度，增強參保人員獲得感幸福感安全感。

（三）本通知自2023年7月15日起執行,由自治區醫療保障局負責解釋。

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附件:?我區基本醫療保險增補門(mén)診特殊病病種（艾滋病抗病毒治療）

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自治區醫療保障局辦公室??

2023年7月5日?

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